<\/p>\n
Prof. Dr. Polat Dursun<\/strong>‘un do\u011fumda plasenta yap\u0131\u015fmas\u0131 sonucu geli\u015fen a\u015f\u0131r\u0131 kan kayb\u0131na ba\u011fl\u0131 anne \u00f6l\u00fcmlerini azaltmaya y\u00f6nelik cerrahi y\u00f6ntemi, uluslararas\u0131 bilimsel dergide “Polat Tekni\u011fi” ismiyle tan\u0131t\u0131ld\u0131.<\/p>\n Kad\u0131n Hastal\u0131klar\u0131, Do\u011fum ve Jinekolojik Onkoloji Uzman\u0131 Prof. Dr. Dursun’un kendi ismini ta\u015f\u0131yan ameliyat tekni\u011fi, 1954 y\u0131l\u0131nda kurulan ve 100’den fazla \u00fclkedeki kad\u0131n do\u011fum<\/strong> hekimlerinin \u00e7at\u0131 derne\u011fi olan FIGO’nun (Federation Internationale de Gynecologie et d’Obstetrique) yay\u0131n organ\u0131 Uluslararas\u0131 Jinekoloji ve Obstetrik Dergisi’nin (International Journal of Gynecology and Obstetrics) son say\u0131s\u0131nda yay\u0131mland\u0131. <\/p>\n Prof. Dr. Dursun, AA muhabirine yapt\u0131\u011f\u0131 a\u00e7\u0131klamada, do\u011fum sonras\u0131 kanamalara ba\u011fl\u0131 anne \u00f6l\u00fcmlerinin t\u00fcm d\u00fcnyada halen \u00f6nemli bir problem oldu\u011funu ifade etti.<\/p>\n D\u00fcnya Sa\u011fl\u0131k \u00d6rg\u00fct\u00fc (DS\u00d6<\/strong>) rakamlar\u0131na g\u00f6re, her y\u0131l 14 milyon kad\u0131nda do\u011fum sonras\u0131 kanaman\u0131n g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcne ve her y\u0131l 70 bin kad\u0131n\u0131n do\u011fum sonras\u0131 durdurulamayan a\u015f\u0131r\u0131 kanama nedeniyle hayat\u0131n\u0131 kaybetti\u011fine dikkati \u00e7eken Dursun, T\u00fcrkiye’de de do\u011fum sonras\u0131 kanamalar\u0131n, halen anne \u00f6l\u00fcmlerinin \u00f6nemli nedeni oldu\u011funa i\u015faret etti. Dursun, “Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131 verilerine g\u00f6re, her y\u0131l \u00fclkemizde yakla\u015f\u0131k 1 milyon do\u011fum ger\u00e7ekle\u015fmekte ve maalesef 200 anne do\u011fum sonras\u0131 a\u015f\u0131r\u0131 kanama ve bununla ili\u015fkili komplikasyonlardan dolay\u0131 ya\u015fam\u0131n\u0131 yitirmektedir.” diye konu\u015ftu.<\/p>\n Do\u011fum sonras\u0131 kanamalara ba\u011fl\u0131 anne \u00f6l\u00fcm oranlar\u0131n\u0131n, \u00fclkelerin sa\u011fl\u0131k sisteminin ba\u015far\u0131 g\u00f6stergesi oldu\u011funun alt\u0131n\u0131 \u00e7izen Dursun, “\u00dclkemiz do\u011fum sonras\u0131 anne \u00f6l\u00fcmlerini azaltmada d\u00fcnyada \u00e7ok ba\u015far\u0131l\u0131 \u00fclkeler aras\u0131nda bulunmaktad\u0131r.” dedi.<\/p>\n Prof. Dr. Dursun, anneyle bebek aras\u0131nda besin, oksijen ve di\u011fer maddelerin al\u0131\u015fveri\u015fini sa\u011flayan yap\u0131 olarak tan\u0131mlanan plasentan\u0131n, yap\u0131\u015fmaya ba\u011fl\u0131 kanamaya yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve annenin hayat\u0131n\u0131 tehlikeye soktu\u011funu anlatt\u0131.<\/p>\n Plasenta yap\u0131\u015fmas\u0131n\u0131n gebelik s\u0131ras\u0131nda erken tan\u0131 konulmas\u0131 ve d\u00fczenli takiple ba\u015far\u0131l\u0131 bir \u015fekilde y\u00f6netilebildi\u011fini vurgulayan Dursun, tan\u0131 konulmadan sezaryene al\u0131nan anne adaylar\u0131nda bu durumun ameliyat s\u0131ras\u0131nda a\u015f\u0131r\u0131 kan kayb\u0131na yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131n\u0131, \u00e7ok fazla kan transf\u00fczyonu yap\u0131lmas\u0131na ve \u00f6l\u00fcme neden olabildi\u011fini belirtti.<\/p>\n Dursun, gebelik ve do\u011fum sonras\u0131 kanamalar\u0131n \u00f6nemli bir grubunun plasentan\u0131n rahim a\u011fz\u0131na yerle\u015fmesi ve annenin rahmine yap\u0131\u015fmas\u0131 nedeniyle olu\u015ftu\u011funu aktararak, “Bu durumlar, d\u00fcnya genelinde do\u011fum sonras\u0131 kanamaya ba\u011fl\u0131 \u00f6l\u00fcmlerin yakla\u015f\u0131k y\u00fczde 15-20’sini olu\u015fturuyor.” bilgisini verdi.<\/p>\n Gebelikte plasenta yerle\u015fme ve plasenta yap\u0131\u015fma bozukluklar\u0131n\u0131n y\u0131llar i\u00e7inde t\u00fcm d\u00fcnyada artt\u0131\u011f\u0131n\u0131 belirten Dursun, bu sorunun 1980’lerde 2 bin 500 do\u011fumda bir g\u00f6r\u00fcl\u00fcrken 2000’li y\u0131llarda yakla\u015f\u0131k 500 do\u011fumda bir g\u00f6r\u00fclmeye ba\u015fland\u0131\u011f\u0131n\u0131 anlatt\u0131. Art\u0131\u015fta y\u00fcksek sezaryen oranlar\u0131 ve miyom ameliyatlar\u0131n\u0131n \u00f6nemli etkisi oldu\u011funa i\u015faret eden Dursun, “Bilimsel ara\u015ft\u0131rmalara g\u00f6re, daha \u00f6nce bir kez sezaryen olanlarda plasenta yap\u0131\u015fma riski y\u00fczde 3, iki kez sezaryen olanlarda risk y\u00fczde 11, \u00fc\u00e7 kez olanlarda y\u00fczde 40, d\u00f6rt kez olanlarda y\u00fczde 60, be\u015f ve \u00fczerinde sezaryen olanlarda risk y\u00fczde 67.” ifadelerini kulland\u0131. <\/p>\n Bu t\u00fcr hastalarda ameliyat s\u0131ras\u0131nda kanamay\u0131 azalt\u0131c\u0131 bir y\u00f6ntem geli\u015ftirdiklerini anlatan Dursun, \u015funlar\u0131 kaydetti:<\/p>\n “\u0130lk kez 2017 y\u0131l\u0131nda 3 hastam\u0131zda tan\u0131mlanarak geli\u015ftirdi\u011fim y\u00f6ntem, vaka incelemelerine ve sonu\u00e7lar\u0131na yer verilen prestijli bir bilimsel dergide yer alarak d\u00fcnyaya duyuruldu. Geli\u015ftirdi\u011fim ameliyat tekni\u011fi, d\u00fcnyan\u0131n sayg\u0131n bilimsel dergilerinden Uluslararas\u0131 Jinekoloji ve Obstetrik Dergisi’nin son say\u0131s\u0131nda yay\u0131mland\u0131. Literat\u00fcrde, bu tekni\u011fe ‘Polat Y\u00f6ntemi’ ad\u0131 verildi. Bu \u015fekilde kendi tekni\u011fimizi, d\u00fcnya literat\u00fcr\u00fcne kazand\u0131rd\u0131k. Ameliyat videosu da yay\u0131mlanarak d\u00fcnya genelinde kad\u0131n do\u011fum uzmanlar\u0131n\u0131n kullan\u0131m\u0131na ve bilgisine sunularak \u00f6\u011frenilmesi gereken bir teknik olarak \u00f6nerildi. \u00d6n\u00fcm\u00fczdeki g\u00fcnlerde \u0130stanbul’da ger\u00e7ekle\u015ftirilecek uluslararas\u0131 kongrede de tekrar payla\u015f\u0131lacak. Yurt d\u0131\u015f\u0131ndan baz\u0131 \u00fclkelerden de tekni\u011fimizi anlatmak ve g\u00f6stermeye y\u00f6nelik davetler ald\u0131k.”<\/p>\n Bilimsel yay\u0131mla, son 5 y\u0131l i\u00e7inde ameliyat edilen 61 hastaya uygulanan tekni\u011fin incelenerek analiz edildi\u011fini aktaran Dursun, “Bu yeni teknikle ameliyat s\u0131ras\u0131nda kanama oran\u0131n\u0131n, kan ve kan \u00fcr\u00fcn\u00fc nakli ihtiyac\u0131n\u0131n ve yo\u011fun bak\u0131m ihtiyac\u0131n\u0131n belirgin olarak azald\u0131\u011f\u0131 ortaya konuldu.” dedi.<\/p>\n Dursun, y\u00f6nteme ili\u015fkin \u015fu bilgileri verdi:<\/p>\n “Plasentaya dokunmadan bebe\u011fi d\u00fcnyaya getirdikten sonra, anne aday\u0131n\u0131n le\u011fen kemi\u011fi i\u00e7indeki organlar\u0131, rahmi besleyen damarlar, ameliyat s\u00fcresince ge\u00e7ici olarak kapat\u0131l\u0131yor ve ameliyat s\u0131ras\u0131nda kanaman\u0131n \u00e7ok az olmas\u0131 sa\u011flan\u0131yor. ‘Bulldog klemp’ denen metalik klemplerle le\u011fen kemi\u011fi i\u00e7indeki ana damara klip tak\u0131l\u0131yor ve damar\u0131n kan ak\u0131m\u0131 ge\u00e7ici olarak kesiliyor. Ard\u0131ndan zorlu bir ameliyat s\u00fcreci daha az kanamal\u0131 olarak ger\u00e7ekle\u015ftiriliyor. Rahim, gebelik s\u0131ras\u0131nda v\u00fccutta en fazla kanlanan organ. Bu organ\u0131n kanlanmas\u0131n\u0131 sa\u011flayan ana damarlar\u0131 ba\u011flayarak, hastan\u0131n kanamas\u0131n\u0131n \u00e7ok az olmas\u0131na imkan verilebiliyor. Bu \u015fekilde kanama kontrol alt\u0131na al\u0131nabiliyor. <\/p>\n Bazen 20-30 \u00fcnite kan verilirken, bu y\u00f6ntemle yapt\u0131\u011f\u0131m\u0131z hastalarda 1-2 \u00fcnite kan veriliyor, bazen de buna bile gerek duyulmuyor. Ameliyat bitince klemp damardan \u00e7\u0131kart\u0131l\u0131yor. Damarlar\u0131 kal\u0131c\u0131 olarak ba\u011flamad\u0131\u011f\u0131m\u0131z i\u00e7in le\u011fen kemi\u011fi i\u00e7indeki organlar\u0131n kanlanmas\u0131n\u0131 bozmuyoruz ve komplikasyonlar\u0131n olmamas\u0131n\u0131 da sa\u011fl\u0131yoruz. Ameliyat sonunda damarlar tekrar normal fonksiyonuna devam ediyor.”<\/p>\n Dursun, y\u00f6ntemin sadece plasenta yap\u0131\u015f\u0131kl\u0131\u011f\u0131 olan kad\u0131nlarda kullan\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131 ancak normal do\u011fum sonras\u0131 kanamalarda da kullan\u0131labilece\u011fini bildirdi.<\/p>\n“Y\u00fcksek sezaryen oranlar\u0131 ve miyom ameliyatlar\u0131 \u00f6nemli risk fakt\u00f6r\u00fc”<\/h3>\n
“Damarlar\u0131n kal\u0131c\u0131 olarak ba\u011flanmas\u0131na ba\u011fl\u0131 kal\u0131c\u0131 bir hasar geli\u015fmiyor”<\/h3>\n