<\/p>\n
Ankara Etlik \u015eehir Hastanesi \u00c7ocuk Hematoloji-Onkoloji Klini\u011fi \u0130dari Sorumlusu Do\u00e7. Dr. Ali Fettah, AA muhabirine yapt\u0131\u011f\u0131 a\u00e7\u0131klamada, hemofilinin kan\u0131n d\u00fczg\u00fcn p\u0131ht\u0131la\u015fmad\u0131\u011f\u0131 kal\u0131tsal bir kanama bozuklu\u011fu olarak tan\u0131mland\u0131\u011f\u0131n\u0131 s\u00f6yledi.<\/p>\n
Hemofilinin, kanda p\u0131ht\u0131la\u015fmay\u0131 sa\u011flayan fakt\u00f6rlerin eksikli\u011fine ba\u011fl\u0131 ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131n\u0131 bildiren Fettah, hastal\u0131\u011f\u0131n daha s\u0131k erkeklerde g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc, kad\u0131nlar\u0131n genellikle ta\u015f\u0131y\u0131c\u0131 oldu\u011funun alt\u0131n\u0131 \u00e7izdi.<\/p>\n
Fettah, hastal\u0131kta kanama bulgular\u0131n\u0131n bebeklik d\u00f6neminde ba\u015flad\u0131\u011f\u0131na dikkati \u00e7ekerek, “\u00c7ocuklar emeklemeye ba\u015flad\u0131\u011f\u0131nda v\u00fccudunda morarma ve \u00e7\u00fcr\u00fcme g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. As\u0131l bulgular ise eklem ve kaslarda g\u00f6r\u00fclen kanamalard\u0131r. Travmadan ba\u011f\u0131ms\u0131z eklemlerde \u015fi\u015flik ve \u0131s\u0131 art\u0131\u015f\u0131 da hemofili belirtisi olabilir. Bunun d\u0131\u015f\u0131nda hayati tehdit eden beyin, akci\u011fer, mide ve ba\u011f\u0131rsak sistemlerinde de kanamalar g\u00f6r\u00fclebilir.” diye konu\u015ftu.<\/p>\n
Hemofilinin a\u011f\u0131r, orta ve hafif seviyelerde g\u00f6r\u00fclebildi\u011fini aktaran Fettah, a\u011f\u0131r seviyede, travmadan ba\u011f\u0131ms\u0131z kanama olabilirken, orta ve hafif seviyelerde travmaya ya da herhangi bir cerrahi sonras\u0131 kanama g\u00f6zlenebildi\u011fini ifade etti.<\/p>\n
Fettah, hemofilinin \u00f6m\u00fcr boyu s\u00fcren bir tedavi s\u00fcreci ile kanamalar\u0131n kontrol alt\u0131na al\u0131nabildi\u011fini ya da \u00f6nlenebildi\u011fini s\u00f6yledi.<\/p>\n
Tedaviyle, kanaman\u0131n en k\u0131sa zamanda durdurulmas\u0131n\u0131n ve kanama risklerinin engellenmesinin ama\u00e7land\u0131\u011f\u0131n\u0131 belirten Fettah, standart olarak hemofili hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n tedavisinde fakt\u00f6r konsantrelerinin kullan\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131 anlatt\u0131.<\/p>\n
Fettah, bu fakt\u00f6rlerin insan plazmas\u0131ndan ve genetik m\u00fchendisli\u011fi ile elde edildi\u011fini ve hastaya damardan enjeksiyon ile verildi\u011fini aktararak, tedaviye ili\u015fkin \u015funlar\u0131 kaydetti:<\/p>\n
“Tedavideki prensip, kanama bozuklu\u011funa neden olan ki\u015fideki eksik olan fakt\u00f6r\u00fcn yerine konmas\u0131na dayanmaktad\u0131r. \u00dclkemizde, damardan kullan\u0131lan fakt\u00f6r konsantreleri mevcut. Koruyucu tedaviler, genellikle haftada 2-3 kez damardan fakt\u00f6r konsantreleri verilerek, hastan\u0131n ya\u015fam kalitesi art\u0131r\u0131lmaya \u00e7al\u0131\u015f\u0131lmaktad\u0131r. Kanama geli\u015fmi\u015f ise kanaman\u0131n ciddiyetine g\u00f6re 1-3 g\u00fcn ya da hayat\u0131 tehdit eden durumlarda 10-15 g\u00fcn damardan tedavi uygulanmaktad\u0131r.”<\/p>\n
Hemofili tedavisinde son y\u0131llarda yeni se\u00e7eneklerin de hayata ge\u00e7ti\u011fini aktaran Fettah, bunlardan birinin gen tedavisi oldu\u011funu belirtti.<\/p>\n
Fettah, yeni tedavi se\u00e7eneklerine ili\u015fkin \u015fu bilgileri verdi:<\/p>\n
“Standart tedavilerin yan\u0131 s\u0131ra \u00f6zellikle Avrupa \u00fclkelerinde gen tedavisi onay ald\u0131. Gen tedavisi, eri\u015fkin ya\u015ftaki hemofili hastalar\u0131 i\u00e7in Avrupa \u00fclkelerinde onay ald\u0131. Hastalar, \u00e7ok \u00f6zel kriterlere bak\u0131larak se\u00e7ilerek uygulanan yeni bir tedavi. \u00e7ok detayl\u0131 inceleme yap\u0131larak hastalar se\u00e7iliyor. Gen tedavisi ile fakt\u00f6r eksikli\u011fine neden gen tespit edilerek, belli ba\u015fl\u0131 vekt\u00f6rlerle v\u00fccuda verilerek, tekrar \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131 sa\u011flan\u0131yor. Gen tedavisi, \u015fu an \u00fclkemizde kullan\u0131lm\u0131yor, ancak faz \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131na giren 9 hastaya uygulanm\u0131\u015f durumda.”<\/p>\n
Do\u00e7. Dr. Ali Fettah, Avrupa’da ruhsat alarak kullan\u0131ma giren ancak hen\u00fcz T\u00fcrkiye’de geri \u00f6deme kapsam\u0131nda bulunmayan cilt alt\u0131ndan uygulanan fakt\u00f6r konsantrelerinin ise yeni tedavi se\u00e7enekleri i\u00e7inde yer ald\u0131\u011f\u0131n\u0131 bildirdi.<\/p>\n
Bu tedavinin, uygulamadaki standart tedaviye g\u00f6re \u00f6nemli avantajlar sa\u011flad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ifade eden Fettah, \u015f\u00f6yle dedi: <\/p>\n
“Mevcut fakt\u00f6r uygulamalar\u0131 hastaya damardan verilirken, derialt\u0131ndan uygulama yap\u0131lan bu y\u00f6ntemde, cilt alt\u0131ndan i\u015flem yap\u0131l\u0131yor. Uzun yar\u0131 \u00f6m\u00fcrl\u00fc fakt\u00f6r konsantreleri hemofili hastalar\u0131nda ila\u00e7 yap\u0131lma s\u0131kl\u0131\u011f\u0131n\u0131 azaltarak hayat kalitesini artt\u0131r\u0131yor. Bununla birlikte cilt alt\u0131 uygulanan fakt\u00f6r d\u0131\u015f\u0131 ila\u00e7lar da haftada bir uygulama ile \u00f6zellikle inhibit\u00f6rl\u00fc hemofililerde ve damar yolu problemi olan k\u00fc\u00e7\u00fck \u00e7ocuklarda kolayl\u0131k sa\u011fl\u0131yor.<\/p>\n
Bu uygulama, hafta bir ya da iki haftada bir yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131ndan daha konforlu bir ya\u015fam s\u00fcrebiliyor. Fakt\u00f6r d\u0131\u015f\u0131 diye isimlendirilen bu tedavi, etkin bir kanama kontrol\u00fcne imkan veriyor. Uygulanan ila\u00e7 derialt\u0131ndan kolayca ev \u015fartlar\u0131nda hasta veya yak\u0131n\u0131 taraf\u0131ndan uygulanabiliyor ve etki s\u00fcresi \u00e7ok uzun olmas\u0131 nedeniyle hastaya ve ailesine ciddi avantajlar sunuyor.”<\/p>\n